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成功完成双脉冲术式,领跑精准房颤治疗
值此2025年6月2日至6月8日中国房颤周之际,西安交通大学第二附属医院心血管内科作为西北地区示范医疗中心,受邀参加由华西医院牵头的“West China房颤周”全国专题会议,并成功完成两场高难度脉冲消融手术直播演示。在心血管内科邓捷主任的大力支持下,由王洪涛副主任领衔的电生理团队,分别采用国产锦江LEAD-PFA®系统及国际前沿VARIPULSE脉冲消融导管,向全国展示了 “局麻三维PFA”高效消融与 “极低射线可视化脉冲消融” 两项核心技术,标志着西北房颤治疗正式迈入精准化、微创化新时代。
亮点一:局麻三维PFA,50分钟重塑“心”效率
在首台手术直播中,团队为一名51岁阵发性房颤女性患者实施 局麻下三维介导脉冲电场消融(PFA)。依托国产LEAD-PFA®系统,全程 仅耗时50分钟,其中双肺静脉隔离消融仅用11分钟,加建模的总左房停留时间为21分钟,较传统射频消融缩短70%。术后15分钟验证无复发,患者全程清醒、无明显疼痛,射线暴露时间低至5分钟。该术式以 “无铅无挂、精准建模、高效隔离” 三大优势,成为高龄及高风险患者的理想选择。
王洪涛副主任指出:“局麻PFA不仅大幅降低患者痛苦,更节省医疗资源。其靶向性能在毫秒级摧毁病灶细胞,同时保护血管、神经等邻近组织,是消融技术的革命性进步。”
亮点二:全国首批VARIPULSE手术,零射线开启“真三维”时代
在第二台示范手术中,团队应用全国首批上市的VARIPULSE脉冲消融导管,结合CARTO 3三维电生理标测系统与心腔内超声(ICE),实现全程极低射线(接近零) 的房颤精准治疗。术中数据显示:肺静脉隔离仅需6分钟/支,总消融时间缩短至25分钟;通过实时阻抗监测(TPI)与ICE可视化技术,确保导管贴靠精准、消融损伤路径可控;患者无不适反应,术后恢复显著加快。该技术源自欧洲inspIRE临床试验成果,12个月主要不良事件率为0%,临床成功率近80%,为房颤患者提供国际前沿的安全保障。
王洪涛副主任术后接受大会采访时强调,脉冲消融可重塑房颤治疗新格局,其核心优势在于:①组织选择性高,特异性损伤心肌细胞,避免食道、膈神经等并发症;②消融效率显著提高,单次放电数秒完成,消融效率提升数倍;③导管稳定性提升,不依赖导管压力即可实现深层心肌损伤。他总结道:“从X线射频消融到零射线脉冲时代,我们始终推动技术迭代,让患者以最小代价重获健康‘心’生活。”
作为国家标准化房颤中心及无射线电生理示范单位,西安交大二附院已构建“筛查-介入-随访”全周期诊疗体系。本次房颤周的双术式成功演示,彰显了该院在心律失常领域的区域领先地位。未来,科室将持续在房颤亚专业领域深耕探索,推进技术创新与转化医学研究,赋能西北地区房颤诊疗升级。