神经外科完成一例高难度脑室内肿瘤切除手术

近日，神经外科为一位脑室内肿瘤多次术后复发患者成功施行了肿瘤切除术。

患者女性、31岁，2年前因癫痫大发作在省内某三甲医院诊断为脑室内肿瘤并行手术治疗，术中切除部分肿瘤组织行病理检查提示：少突星型胶质细胞瘤。1年后患者出现头痛，复查颅脑MRI提示：肿瘤复发，再次在北京某权威三甲医院行开颅肿瘤切除术，仍未能全切肿瘤，术后并予以化疗。近来患者再次出现剧烈头痛、呕吐、精神萎靡来我院就诊，复查颅脑MRI提示：侧脑室及三脑室内多发肿瘤并梗阻性脑积水。

患者家属带片咨询多家医院均因患者已经历多次手术，且肿瘤大、位置深，手术风险大拒绝为其行手术治疗。但患者年轻，且肿瘤已经阻塞室间孔，如不尽快手术，脑积水将迅速加重，甚至短时间危及生命。经科室讨论后决定为该患者实施手术。于2014年6月11日，在杨庆余教授指导下由崔刚副教授主刀，许刚主治医师、僧志远住院医师作为助手，李伟副教授麻醉，宋琴等护士配合为患者成功施行了手术。术中见肿瘤呈分叶状，位于双侧侧脑室、堵塞室间孔，突入三脑室，与丘脑及脉络丛组织、穹窿粘连紧密。崔刚副教授在显微镜下仔细的分离，历时4个小时，终于将患者脑室内大小分别为4×3×62.5px，3×2×50px，2×1.5×1.2，1.5×1.2×25px之四块肿瘤完全切除，脑脊液通路完全打通，术后患者未遗留任何神经功能障碍，术后病理结果为星型胶质细胞瘤3级，复查MRI显示肿瘤信号完全消失，脑积水明显好转。家属对治疗效果颇感意外，同时也惊叹手术技艺之高超。目前患者已恢复正常生活。

此类手术的成功，标志着我院神经外科在脑室内肿瘤的手术治疗水平上又掀开了新的篇章，将为更多此类患者带来福音。