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7月16日中午12点,新生儿病区的医生们忘记了吃中饭,他们和儿外科的郑百俊大夫和一个即将出院的小孩子合了张影。这是一个什么样的小患儿,让医生们如此牵挂?这要从6月27日讲起。
6月27日,我院新生儿科收治了一例病情特殊的患儿,该患儿为先天性食管裂孔疝。孩子在我院产科刚一出生,就迅速转入新生儿科。说她特殊,是因为该患儿在其母亲怀孕期间就诊断出了该疾病。他们曾前往很多家医院进行咨询,不少医生建议他们引产,不要保这个孩子。全家人一度陷入痛苦和矛盾之中,孩子母亲是高龄产妇(43岁),夫妇俩尚无孩子,他们迫切希望保住这个孩子,可是保住后意味着一系列的风险,孩子是否能够存活?生后能否耐受手术?术后能否顺利恢复?全家人求子心切,经过多方打听,他们慕名前来我院,找到了我院儿童病院高亚院长,他们对高教授说,他们愿意承担一切风险和后果,希望医生们能够帮助他们尽全力保住这个孩子。
这个孩子的特殊病情,引起了高亚教授的高度重视,了解了孩子的具体情况后,高教授积极组织我院妇产科,新生儿科室一起反复会诊,制定最佳方案。6月27日,在我院手术室的紧密配合下,患儿在我院妇产科行剖宫产术,手术由邬晋芳副主任亲自主刀,手术顺利,剖产术后,孩子被迅速转入新生儿科观察,经密切观察一周,患儿生后呕吐明显,不能进食,上消化道造影提示患儿诊断为“食管裂孔疝 严重胃食道反流”,患儿生后严重的胃食道反流可能导致出现新生儿猝死,给予吗丁啉以及抑酸剂治疗后反流效果不佳,高亚教授了解病情后,决定在新生儿期进行手术并且制定了手术方案,于7月5日亲自给孩子进行修补术,手术进行顺利,术后转入我院新生儿重症监护病房进行重症监护。
该患儿转入新生儿科后,再次引起了新生儿科全体医护人员的高度重视,王惠萍副主任和护士长辛芳琴组织全体医护人员反复讨论,制定每日治疗方案。从算奶量到总入液量,从糖速到液速,事无巨细,在新生儿科医护人员的日夜监护下,加上儿外科的反复会诊,放射科以及检验科等多科室的一起配合下,小患儿慢慢的度过了一个又一个危险期。经过2周的治疗和密切观察。小孩子终于脱离了危险,顺利出院。
该患儿的成功在于显示了我院多学科协作以及胎儿医学的发展水平,开辟了我院开展产前诊断,产时监护以及新生儿期早期诊断以及治疗的先河。
文/图:儿科刘海燕
责编:屈姝利