为推动医院医疗质量与运营效率双提升,以DRG核心指标为抓手，今年医保、医务、运营多部门联合对重点科室开展“一科一策”辅导活动。本次活动聚焦DRG病组CMI、费用消耗及其费用结构分析，旨在指导临床精准把握医保政策，共同探索提升医疗质量与运营效率的有效路径。

医保办精准剖析数据，对DRG结算盈亏情况、费用消耗指数、均次费用、诊疗服务降幅等进行剖析解读，对提升医疗服务占比，控制成本等方面向临床提出切实可行的改进建议。医务部·医信办对DRG病组通过四象限分析，明确科室收治的重点病种、优势病种，并指导临床病案首页书写以及病历内涵质量的提升，有助于DRG准确入组。运营管理部对DRG结算病组数据的抽丝剥茧，抽取了部分临床科室，从费用构成与占比、医疗服务项目构成等多个维度进行详细解读，以具体病例为切入点，直观呈现诊疗过程中存在的费用结构不合理、医疗服务收入偏低等现象。

在交流讨论过程中，就拓展医疗服务项目、提高疑难危重症收治能力与实际问题展开深入交流，引导临床向“价值医疗”转型，将费用结构分析纳入日常管理，在DRG付费下，应及时调整和优化诊疗策略。

今年我院将持续开展DRG数据赋能行动，聚焦临床实践，共探优化策略，推动医疗质量与运营效率双提升，助力医院可持续高质量发展。