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近日,“2025全国泌尿外科机器人大会暨安徽省第十七次微创泌尿外科手术演示会”在合肥成功举办。西安交通大学第二附属医院泌尿外科副主任付德来教授受邀参会,并作为术者,运用国产手术机器人系统成功开展了一例肾上腺肿瘤切除术的高清手术直播演示。整台手术过程行云流水,仅耗时十余分钟便顺利完成,其精湛技艺与国产设备的优异性能赢得了与会全国同道的高度评价与一致赞誉。
本次盛会以“智创泌尿,微启未来”为主题,正值外科技术历经开放手术、腹腔镜微创手术,迈入操作更精准、运行更稳定、自由度更广阔的机器人辅助新时代之际。大会聚焦手术机器人前沿技术创新、复杂术式拓展、国产化突破及智能化精准诊疗等核心议题,云集国内外顶尖专家,通过学术研讨、技术展示与高难度手术演示,旨在推动技术普及、促进多学科协作、规范应用标准,共同开启更精准、更智能、患者康复更佳的微创泌尿外科新篇章。
机器人手术在肾上腺肿瘤切除中具有显著优势。肾上腺深藏于狭小的腹膜后间隙内,其解剖位置尤为特殊:上方毗邻膈肌,下方紧贴肾脏上极及肾静脉,内侧则与下腔静脉、主动脉等人体主干大血管紧密相邻。这种复杂的解剖毗邻关系导致操作空间极其有限,且术中辨识肿瘤与邻近血管、脏器的精确边界极具挑战性。而机器人系统凭借其卓越的稳定性、可放大10倍的三维高清视野及高自由度的机械腕,精密操作能力,恰好能够精准应对以上难点。
本例手术患者为一年轻男性,右侧肾上腺发现直径约3cm的肿瘤。鉴于肾上腺重要的内分泌功能,如何在彻底切除肿瘤的同时最大程度保留正常组织以维持功能,成为该手术的核心挑战。付德来教授在术前对患者进行了全面评估,并与患者及其家属进行了深入沟通。考虑到患者年轻且保功能意愿强烈,付德来教授为其制定了保留部分正常肾上腺组织的精准手术方案。针对功能保留对解剖操作精细度的高要求,付教授最终决定采用机器人手术系统实施该手术。
术中,付德来教授精准驾驭机器人系统:细致分离肾上腺与周围组织血管;借助10倍高清三维视野与灵活器械臂,稳准离断短小的中央静脉;精细游离肿瘤后,最终精准、完整地将其切除,同时完好保护了邻近的正常肾上腺组织。此例手术成功实现在根治肿瘤的同时最大程度保功能,完美诠释了机器人在复杂狭小区域实施超精细操控的独特价值。
【科室背景】
我院泌尿外科始建于上世纪50年代,经几代人接续奋斗,已发展成为享誉国内、引领西北的泌尿外科诊疗中心,是集医疗、教学、科研全面发展的优势学科,亦是我国泌尿外科微创技术领域的标杆之一。近年来,在副院长种铁教授、科主任薛力教授引领下,科室不断开拓创新,设立13个亚专业方向,累计完成机器人辅助四级手术1500余例。本次大会的成功演示,再次彰显了我院在该领域的强劲实力与国内领先地位。