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【国家巡回医疗】下沉一线护民生!交大二附院国家巡回医疗队在岷县:诊疗惠民、带教造血、协作致远

时间:2025-09-19   作者:医务部   责编:杜维     来源:     阅读:

为深入落实国家医疗资源下沉部署,充分发挥西安交通大学第二附属医院三甲医院技术优势,助力提升县级医院诊疗能力、解决岷县群众“看病难”问题,交大二附院国家巡回医疗队正式进驻岷县人民医院,开展为期五天的专项医疗帮扶工作。医疗队以“精准服务群众、深度传帮带教、搭建长效桥梁”为核心任务,依托岷县人民医院诊疗平台,高效推进诊疗、培训、协作等工作,现将全流程工作情况总结如下:

医疗队抵达岷县当日,便联合岷县卫生健康局、岷县人民医院举办专项帮扶启动仪式。会上,岷县卫健局副局长邱永新重点介绍了当地医疗领域的核心痛点:慢性病(高血压、冠心病、肺心病、脑梗死等)管理体系不规范、外科疑难复杂手术开展能力薄弱、儿科疑难病例接诊压力突出。

医疗队队长李浩鹏主任结合交大二附院专科优势——心血管科、骨科、儿科、妇科、神经科、中西医结合科为重点专科,明确国家巡回医疗“三大帮扶目标”:一是为群众提供三甲级优质诊疗服务,二是助力岷县人民医院培育骨干力量,三是搭建两院长效远程协作桥梁。仪式现场,医疗队成员与岷县人民医院各对接科室完成结对,为后续帮扶工作筑牢协作基础。

以实干解难题,以细节见温度。把“交大二附院门诊”搬至岷县,医疗队在岷县人民医院开设心血管科、骨科、儿科、妇产科、神经科专科门诊,累计接诊患者300多人次。其中,为200余名患者制定“脑梗死二级预防治疗+语言及肢体康复”“脑小血管病合并认知障碍”等个性化诊疗计划,成功为30余名疑难重症患者解决诊疗难题,得到患者及家属一致认可。

针对岷县人民医院疑难复杂手术能力不足的问题,医疗队专家通过“手把手手术带教”突破技术瓶颈。医疗队队长、骨科专家李浩鹏主任主刀,成功为一名62岁腰椎间盘突出复杂病例患者实施了“腰椎间盘突出翻修术”。术间全程带教当地医生,从术前评估、器械操作规范、术中要点难点应对环节到术后康复指导,逐一讲解关键步骤,助力其掌握疑难复杂手术核心技巧。妇产科专家刘韡副主任医师通过全方位的讲解宫腔镜手术围术期注意事项,手把手带教当地医生,完成了3例宫腔镜手术,并制定术后治疗方案,充分提升当地医务人员对宫腔镜手术的认识。神经外科专家张熙副主任医师为一例三叉神经痛患者制定了择期手术诊疗方案,并利用下一个帮扶点工作间隙返回岷县,为患者实施“经皮微球囊压迫术”,该手术是岷县人民医院神经外科首例微创新技术,为当地医院神经外科微创新技术的发展奠定了里程碑。

此外,医疗队积极参与岷县人民医院急重症复杂病例会诊30余人次。儿科专家郭亚乐教授会诊11例儿童复杂疑难危重病例,其中一名抽动障碍患儿,因当地医院无法诊治,此前已在交大二附院儿科接受了郭亚乐教授系统有效的诊治,因近期需要定期复查,得知郭亚乐教授随医疗队帮扶岷县后,家属立即携患儿前来就诊。郭教授细致诊疗后为患儿调整治疗方案,并持续1周跟踪指导以保障康复,家属表达了诚挚的感激。同时,郭教授协助救治1名从阳台坠落的急诊外伤患儿,通过详细检查与及时诊治,将患儿从危急状态转为病情稳定。专家王玮璠会诊2例疑难复杂病例:涵盖一例合并妇科异常子宫出血、重度贫血的心脏瓣膜术后患者,以及一例不明原因腹痛伴心脏瓣膜病患者。经过王教授专业的介入,既填补了岷县人民医院在跨学科复杂病例诊疗经验不足、技术储备上的短板,又避免了患者因当地诊疗能力不足外转的麻烦。神经内科专家李雯娴教授门诊接诊了1例以头晕、幻觉、言语错乱、失眠为主要症状的16岁女性患者,经详尽问诊及体格检查,排除其他诊断后考虑为药物过量导致的中毒症状,进一步明确病史并予对症治疗,患者病情平稳。除多例院内会诊,李雯娴医生完成2例多学科协作(MDT)病例,分别考虑患者系复杂脊髓变性疾病、青少年非典型偏头痛,并为他们制定进一步的诊治方案。各位专家充分发挥专业优势,通过多学科会诊、精化诊疗及多学科协作等模式,有效解决了大量疑难病例诊疗方面的技术难题,弥补了技术短板,还破解了当地医院在危急重症、跨学科复杂病例诊疗上的技术瓶颈。

从“输血”转向“造血”。专题培训补短板:围绕当地医疗需求,开展“慢性病规范管理”“儿科常见复杂急重症处理”“外科前沿新技术应用”“骨科疑难病案诊治与康复管理”“急性危重症脑血管病识别、评估、诊治及管理”“中医适宜技术在综合医院的推广和应用”“持续性高危型人乳头瘤病毒治疗”等专题培训10场。培训中结合交大二附院典型临床案例,如“急性前后循环大面积脑梗死的识别及诊治要点”用通俗语言拆解复杂知识点,确保培训实效。除此之外,刘韡副主任医师围绕“住院病历质控要点”进行深入解读,并针对目前产科医疗工作面临的挑战与当地医务人员进行深入交流并提出宝贵意见。

医疗队将日常带教融入工作细节中。每日查房时,医疗队队员同步开展“床边教学”,结合患者病情讲解诊断思路与治疗逻辑。如王玮璠教授在心内科查房时,指导当地医生通过心电图细微变化判断心肌缺血类型;护理团队则现场示范“康复锻炼动作规范、强度把控、安全防护要点”、“中医适宜技术个性化方案实施方法”、“慢性病患者健康指导话术”,及时纠正以往操作误区。

推动当地医院的推动技术革新。神经外科专家张熙副主任医师聚焦科室技术短板,推动科室开展“经皮微球囊压迫治疗三叉神经痛”技术培训,助力当地医生掌握并应用前沿新技术;骨科专家李浩鹏主任围绕“寰枢椎3D打印螺钉导航模板技术”,展开生动详细的讲解与实际操作。

通过搭桥梁,促进该地区长远发展。医疗队协助岷县人民医院搭建与交大二附院的远程会诊平台,同时牵头建立“科室对接专项群”,约定后续通过群内实时答疑、线上培训、骨干进修等方式,持续为岷县人民医院提供技术支持,确定帮扶效果长效化。

以座谈梳成效,以建议谋长远。帮扶工作结束当日,医疗队与岷县卫健健康局、岷县人民医院召开总结座谈会。会上,岷县人民医院院长肯定帮扶成效,指出医院医护人员诊疗信心显著增强,医疗队的工作也得到当地了人民群众的高度认可和诚挚感激。医疗队代表结合帮扶实践,针对岷县人民医院各专科短板,分享3点关键经验:一是“需求导向”是帮扶核心,需先精准摸排当地医疗痛点,再制定针对性方案;二是“小而精”的培训更具实效,聚焦基层高频诊疗需求开展教学,比泛泛讲解更实用;三是“长效对接”是避免帮扶“一阵风”的关键,需建立持续协作机制。

座谈会最后,双方达成3项共识:一是交大二附院为岷县人民医院本院新技术、新项目开展及省市级基金申报等科研创新,提供“手把手”帮扶指导;二是针对岷县人民医院医护人员,开放交大二附院短期进修名额(优先覆盖骨科、儿科等重点需求科室);三是完善两院远程会诊机制,确保疑难病例24小时内响应,切实为岷县群众打通“向上转诊”绿色通道。

此次下基层工作,交大二附院国家巡回医疗队既为岷县群众送去了“家门口的三甲医疗服务”,也为岷县人民医院注入了技术动能。未来,医疗队将持续总结帮扶经验,深化与岷县人民医院的长效协作,推动医疗下沉从“阶段性帮扶”向“常态化赋能”转变,为提升岷县区域医疗服务能力、守护当地群众健康贡献交大二附院力量。

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