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机器人“毫米级拆弹” 我院泌尿外科成功治愈14岁少女恶性高血压

时间:2025-09-25   作者:郭凌宇   责编:胡佳     来源:     阅读:

生死时速:14岁少年的“血压惊魂”。患者小林(化名)半年前因阵发性头痛、心悸就诊,血压最高达220/140mmHg,被确诊为“肾上腺嗜铬细胞瘤合并腹膜后肿瘤”。嗜铬细胞瘤分泌过量儿茶酚胺,导致血压剧烈波动,如同一颗随时可能引爆的“定时炸弹”。但由于肿瘤紧贴肾门血管,且患者年龄小、血管条件脆弱,多家医院评估后认为手术风险极高。

“孩子才14岁,如果手术损伤左肾,未来生活质量将大受影响。但保守治疗只会让病情越来越重……”小林的父母多方打听,了解到西安交大二附院泌尿外科薛玉泉教授团队致力于腹膜后肿瘤与上尿路重建手术,经验丰富,前期已完成多例复杂腹膜后肿瘤切除术,均取得良好疗效。最终慕名找到西安交大二附院泌尿外科薛玉泉教授。

机器人护航:毫米级“拆弹”护左肾。面对手术的“双重挑战”——既要彻底切除肿瘤,又要保护未成年患者的肾脏功能,薛玉泉教授团队联合心血管内科、麻醉科、影像科等多学科反复论证,最终制定“达芬奇机器人辅助同期腹膜后肿瘤+肾上腺嗜铬细胞瘤切除术”方案。

术中探查发现,肿瘤位于左肾门上方,与肾动静脉紧密粘连,稍有不慎便可能引发大出血或肾功能丧失。薛玉泉教授操作达芬奇机器人机械臂,在毫米级的间隙中精准分离肿瘤与血管,完整切除直径5cm的腹膜后肿瘤及4cm的左侧肾上腺嗜铬细胞瘤,左肾及周围血管毫发无损。整台手术仅耗时90分钟,术中出血量不足100ml。

“机器人的震颤过滤功能和亚毫米级操作精度,极大提升了手术安全性,尤其适合此类儿童复杂肿瘤手术。”薛玉泉教授解释道。

医者仁心:从术前到术后的全程守护。相较于技术挑战,小林的低龄和心理焦虑更让团队揪心。术前,主管医生郭凌宇每天下班后到病房陪小林画画、聊校园生活,用动画演示机器人手术原理;护理团队还为其定制了“减压小课堂”,教他用呼吸训练法缓解紧张。术后第3天,小林的血压稳定在110/75mmHg,心率恢复正常范围;他已能下床活动,复查显示左肾血供良好。小林的父亲红着眼眶说:“薛教授不仅救了孩子的命,更保护了他未来的人生。这些天医护人员的每一句鼓励,孩子都记在心里。”

薛玉泉教授表示:“对于年轻患者,我们不仅要治病,更要为他们守护未来。每一台手术都是对生命质量的郑重承诺。”此例手术体现了西安交大二附院泌尿外科在微创技术应用及儿童复杂肿瘤治疗领域的丰富经验和技术水平。

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