一位饱受重症银屑病困扰多年的患者在接受生物制剂古塞奇尤单抗（Guselkumab）治疗后，病情得到显著改善，生活质量大幅提升。这一成功案例再次凸显了银屑病规范化诊疗的重要性，皮肤科医师呼吁加强疾病科普和规范治疗，帮助更多患者摆脱病痛。

十年顽疾缠身，传统治疗屡屡受挫

患者杨先生患银屑病多年。起初只是头皮和肘部出现少量红斑，但由于对疾病认知不足，他仅自行购买药膏涂抹，未能规范治疗。随着病情加重，红斑逐渐蔓延至全身，伴随剧烈瘙痒、脱屑，甚至出现关节肿痛，严重影响日常生活。“最严重的时候，全身超过80%的皮肤都被厚厚的鳞屑覆盖，晚上痒得睡不着，白天又怕别人异样的眼光，连门都不敢出。”杨先生回忆道。多年来，他尝试过各种外用药、光疗甚至偏方，但病情始终反复，让他几乎陷入绝望。

精准诊断+生物制剂，皮肤科专家制定个性化方案

后来杨先生病情进一步加重，抱着最后一丝希望，来到西安交通大学第二附属医院皮肤科就诊。接诊的涂晨医师详细询问病史并检查后，确诊其为“中重度斑块状银屑病”。考虑到传统治疗效果有限，涂晨医师向上级医师汇报患者病情，经讨论后决定采用最新的生物制剂——古塞奇尤单抗进行靶向治疗。“银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性疾病，而古塞奇尤单抗能精准抑制IL-23通路，从源头阻断疾病进展，不仅起效快，而且副作用小，适合杨先生这样的重症患者。”涂晨医师解释道。治疗初期，我科密切随访杨先生的反应，并配合健康宣教，指导他正确护理皮肤、调整生活方式。令人惊喜的是，仅用药4周后，他的皮损就明显减轻，瘙痒和疼痛大幅缓解；治疗12周时，全身90%以上的红斑消退，皮肤几乎恢复正常。

“我终于能像正常人一样生活了！”

如今的杨先生，不仅皮肤状况显著改善，心理状态也焕然一新。“以前因为皮肤病，我不敢社交，甚至害怕照镜子。现在皮损消退了，关节也不痛了，终于能重新工作、见朋友，感觉人生又有了希望！”他激动地说。涂晨医师表示，杨先生的成功治疗得益于精准的诊断、规范化的治疗方案以及患者的良好依从性。“银屑病虽不能根治，但通过科学管理，完全可以实现长期控制，让患者回归正常生活。”

皮肤科医生呼吁：早诊早治，推广银屑病规范化诊疗

据统计，我国银屑病患者超过1000万，但许多人对疾病认知不足，误信偏方或滥用激素，导致病情加重。我们强调：银屑病治疗需因人而异，轻度患者可采用外用药和光疗，中重度患者则推荐生物制剂等系统治疗。关键在于早诊断、早干预，避免延误最佳治疗时机。

为进一步提升银屑病诊疗水平，交大二院皮肤科团队正积极推动规范化诊疗流程，包括：精准评估：采用PASI评分等工具量化病情，制定个性化方案；创新技术应用：引入生物制剂、小分子靶向药等先进治疗手段；长期管理：建立患者随访体系，确保疗效持久；科普宣教：通过义诊、患教会等活动提高公众认知。杨先生的案例证明，银屑病并非“不治之症”。随着医学进步和规范化诊疗的推广，更多患者将迎来“无屑”未来。