2026年1月13日，我院肾病科肾脏介入团队成功为一名在透析过程中发生动脉瘤破裂大出血的患者实施了紧急手术，使其转危为安。

患者陈先生（化名），50岁，因尿毒症于两个月前在外院进行了自体动静脉内瘘手术，这是为长期规律血液透析建立的一条“生命线”。术后，陈先生发现手术部位的伤口愈合不理想，局部逐渐鼓起一个包块。一天前，这个包块表面的皮肤肿胀，触摸时有明显的搏动感。陈先生察觉异常，立即来到我院血管通路门诊寻求帮助。

接诊的田李芳副教授为他进行了详细的血管B超检查，发现内瘘部位已形成一个约3 * 4厘米大小的动脉瘤，且瘤壁非常薄弱，随时有破裂的风险。情况紧急，田教授当即将陈先生收入院，在安排了一次紧急透析治疗后，迅速为他制定了手术治疗计划。

然而，病情变化快于计划。13日早晨8点多，陈先生的动脉瘤在住院期间突然自行破裂，鲜红的动脉血瞬间从破口涌出，情况万分危急。田李芳教授立即带领团队，包括刘国教授、魏士卓医生、芦宁护士等，展开了一场与时间赛跑的抢救。

团队一边对出血部位进行紧急压迫止血，一边迅速完成局部麻醉和消毒。通过前臂远端动脉穿刺，将一枚小小的球囊精准送至血管破口处并充盈，短短5分钟，喷涌的出血被成功止住。随后，团队从容地为陈先生切除了破裂的动脉瘤，并重新精细吻合了动静脉内瘘，整台手术历时约1小时顺利完成。整个过程中，陈先生的生命体征始终保持平稳。

专家提示：动静脉内瘘是维持尿毒症患者长期血液透析的“生命线”。在长期使用过程中，内瘘可能出现局部狭窄、血栓，或形成动脉瘤、假性动脉瘤等异常情况。这些问题不仅可能影响透析效果，严重时甚至会像陈先生这样，因动脉瘤破裂大出血而危及生命。交大二院肾病科专家在此提醒广大透析患友：请务必重视内瘘的日常自我检查和定期到专科门诊（如血管通路门诊）复查。通过专业的超声检查，可以早期发现内瘘的潜在问题。科学规划内瘘的使用，一旦发现异常，如内瘘处出现新的包块、搏动或震颤感明显改变、皮肤变薄发红、或出现疼痛等症状，应及时就医处理，防患于未然。

科室介绍：西安交通大学第二附属医院肾病科是陕西省临床重点专科，同时是陕西省及西安市在泌尿系统损伤与修复、肾脏与危重症领域的国际科技合作基地。科室在肾脏相关危重症患者的救治方面积累了丰富经验。肾脏介入团队近年来已成功处理各类疑难复杂血管通路病变数千例，并多次举办血管通路培训，推动了我省肾脏介入技术的发展。2025年，科室牵头建立了“中国-乌兹别克斯坦国际肾脏疾病专科联盟”，并正在积极筹建肾脏介入培训中心，致力于为更多患者提供高水平的诊疗服务。血管通路门诊：周一下午，周五全天