近日，我院运动医学科成功实施自体腘绳肌腱混编LARS人工韧带后交叉韧带保残重建术，为一名膝关节不稳伴反复疼痛的年轻患者重建关节稳定性。该手术的顺利完成，标志着我院运动医学科在膝关节韧带损伤精准治疗领域实现新突破，为复杂后交叉韧带损伤患者提供了更具个性化的微创治疗方案。

今年23岁的小李是一名运动爱好者，3个月前不慎摔伤后左膝跪地，当即出现关节肿胀、剧烈疼痛，无法正常行走。受伤后，他曾在当地医院接受保守治疗，但膝关节不稳症状持续存在，日常上下楼梯、跑步时频繁出现“打软腿”现象，且疼痛逐渐加重，严重影响运动功能和日常生活。为寻求精准治疗，小李慕名前往我院运动医学科就诊。

吕雷锋、梁佳林医生通过详细问诊、体格检查及MRI影像学评估，明确诊断为“左膝关节后交叉韧带完全撕裂”。宋启春、宋继东副研究员发现患者后交叉韧带残端质地尚可，且膝关节内侧副韧带、半月板等结构无明显损伤。若采用传统单纯自体或人工韧带重建，可能无法充分利用残留韧带的本体感觉功能，影响术后关节稳定性恢复，而联合保残重建方案可保留残端血供与神经支配，更符合膝关节解剖生理特点。考虑到患者年轻、高体重（体重120kg，BMI 35.8）、运动需求高，且希望术后快速恢复，在时志斌主任指导下，团队经反复论证与风险评估，最终确定采用“自体腘绳肌腱混编LARS人工韧带后交叉韧带保残重建术”。

该方案融合了自体韧带生物相容性好、愈合能力强与人工韧带初始强度高、抗拉伸性能佳的双重优势。自体韧带移植后会经历6-12个月的韧带化进程，在此期间力学强度会先出现下降，后续逐步恢复至理想水平。人工韧带的优势在于能实现术后即刻的关节稳定性支撑，但可能因材料的磨损老化引发松动问题。混编韧带则结合了两者的优势，依靠人工韧带承担术后早期的力学负荷，有效降低自体韧带组织的早期断裂风险；同时借助自体组织的生长特性，推动移植物与宿主的长期生物整合，从而减少人工材料相关并发症的发生概率。保残技术同时保留原有韧带残端的本体感觉，有助于术后关节位置觉恢复。手术采用膝关节镜微创技术，仅在关节周围做5毫米左右小口，精准完成骨隧道定位、韧带固定及残端缝合。

术前及术后磁共振影像

术中混编韧带及保留后叉残端

此次自体腘绳肌腱混编LARS人工韧带后交叉韧带保残重建术的成功开展，是我院运动医学科在膝关节韧带损伤微创治疗领域的又一重要突破，体现了科室“精准化、个性化、微创化”的诊疗理念。作为西北地区运动医学领军科室，我院运动医学科长期专注于骨与关节损伤的精准治疗，近年来在韧带重建、半月板修复、软骨损伤再生等领域积累了丰富经验。

未来，科室将持续聚焦运动医学领域前沿技术，加强与国内外顶尖中心的学术交流与技术合作，不断优化复杂韧带损伤、软骨损伤等疾病的诊疗方案，推动微创技术创新与推广，力争为广大骨与关节损伤患者提供更优质、高效、精准的诊疗服务，助力患者更快恢复运动功能与日常生活质量。