临床上治疗肿瘤患者，多采用的是全身治疗联合局部治疗，包括消融、放疗、介入等局部治疗手段可以降低患者肿瘤负荷，释放抗原，止痛，是必不可少的治疗手段。

而肾上腺作为核心内分泌器官，位置深在且毗邻肾动脉、下腔静脉等关键结构，开放手术风险大：普通热消融易刺激肾上腺皮质，导致激素急剧释放，引发致命性高血压危象，局部治疗手段有限。2026年1月30日，西安交通大学第二附属医院肿瘤内科团队与影像科团队协同攻关，成功完成我院首例肾上腺转移瘤复合式冷热消融术，以微创精准技术为晚期肿瘤患者 “降负荷、拓生机”，填补区域深部脏器转移瘤微创治疗空白。

患者为73岁女性，2024年确诊阴道低分化鳞状细胞癌伴全身多发专业，经多线化疗、免疫、靶向、放疗后，全身病情控制理想，仅左侧肾上腺转移瘤持续增大压迫周围组织引发腰背部胀痛，面对患者复杂的病情，肿瘤内科迅速组建多学科诊疗（MDT）专班，考虑到患者病情与肾上腺器官特殊性，全身治疗后续治疗方案疗效有限，放疗耗时长，冷热消融术可以克服激素释放且对周围正常脏器损伤低，经多学科讨论后实施我院第一例肾上腺转移瘤冷热消融术。

图1：冷热消融术中操作图

影像导航定靶：影像科凭精准影像引导，将消融针“点对点”置入肿瘤核心，避开重要血管神经。

冷热双极灭瘤：肿瘤内科团队启动消融模式，先以-196℃液氮“冻锁”肿瘤，再用84℃高温彻底灭活瘤体细胞，最大程度减少对肾上腺皮质的刺激，从根源上规避激素急剧释放引发的高血压危象，实现“精准灭瘤+器官保护”双重目标。

微创速愈优势：局麻手术仅90分钟，出血不足5ml，术后瘤负荷显著降低，腰背部胀痛症状同步缓解，次日即可下床活动，无明显并发症。

图 2：手术前后肿瘤对比图

此次手术的成功实施，不仅是交大二附院多学科协作（MDT）的又一实践成果，更标志着我院在深部脏器转移瘤治疗领域，迈入“微创精准减瘤”新阶段。该技术无需开放手术，局麻微创下即可实现深部转移瘤的靶向灭活，不仅显著降低治疗创伤与风险，更能快速降低肿瘤负荷，为后续全身治疗“铺路”，助力患者延长生存期、提升生活质量。

自开展肿瘤微创治疗技术探索以来，交大二附院肿瘤内科与影像科团队已建立成熟的多学科协作机制，未来，团队将持续深化多学科协作，推动更多精准微创技术的临床应用，为更多晚期肿瘤患者点亮生命希望。