电话:029-87679000(总机)

地址:陕西省西安市西五路157号

邮编:710114

网址:www.2yuan.xjtu.edu.cn

国际版| 员工版| 进入旧版|

新疆医院医务部开展医疗质量管理督导检查

时间:2026-03-30   作者:新疆分院 医务部   责编:赵文颉     来源:     阅读:

为进一步夯实医疗质量安全根基,提升精细化管理水平,近日,新疆医院医务部驻疆专家李明副主任带领专家成员,深入临床一线,开展医疗质量安全管理督导检查。本次检查以“强基础、重内涵、促提升”为目标,围绕医疗质控、医务管理、院感管理、病案管理、运行病历质量、疾病防控等关键环节,展开全方位、多维度督导,旨在构建更加科学、规范、高效的医疗质量管理体系。

在质控检查方面,重点对各科室医疗质量控制体系的运行情况进行评估,涵盖核心制度落实、诊疗规范执行、临床路径管理等,深入了解科室质控小组活动实效,确保质量安全指标持续改进。针对发现的薄弱环节,检查组现场反馈并提出优化建议,推动科室形成“自查—整改—提升”的闭环管理机制。

院感检查围绕病区、治疗室等重点区域,对手卫生依从性、无菌操作规范、医疗废物处置、多重耐药菌防控措施落实等进行细致核查。要求各科室强化感控培训与监测预警,将感控要求融入日常诊疗全流程,守住医疗安全底线。

运行病历质量检查主要从书写及时性、内容完整性、逻辑严谨性、编码准确性等方面进行严格评价。重点突出三级查房记录、手术记录、知情同意书、疑难病例讨论记录等关键环节的规范性。引导临床医师强化病历内涵建设,让每一份病历都成为经得起推敲的医疗记录与法律凭证。

此外,检查人员围绕医师资质管理、多学科协作、危急值报告处置流程等关键点以及传染病监测预警、疫情报告进行细致检查,同时对传染病的早期识别与报告进行现场宣教,要求各科室提高政治,落实“四早”原则,切实履行医院在公共卫生体系中的职责使命。

医疗质量与安全是医院永恒的主题。医务部将以此次检查为契机,汇总分析共性问题,制定改进台账,持续追踪整改成效,推动医疗质量管理工作稳步提升,为患者提供更加优质、安全、高效的医疗服务。

分享到: