近日，西安交通大学第二附属医院康复护理小组第二季度专科护理查房如期开展。本次查房主题为《从 “微动” 到 “功能”——THA 术后肌力 1 级患者的早期康复护理实践》，我院关节与足踝病区护理团队围绕一例 THA 术后肌力仅 1 级的股骨头坏死患者开展理论学习、病例汇报、康复实操与集中研讨，与全员康复小组成员共探精细化康复护理新思路。

本次查房由病区副护士长陈媛媛主持，流程分层清晰，全部内容依托关节与足踝病区临床真实病例展开。

董酉菲护师系统讲解股骨头坏死疾病知识，同时抛出临床共性疑问：同等全麻置换手术，为何部分患者术后肌力大幅衰退？重点解读肌少症、老年衰弱、术后制动、疼痛恐惧四大核心诱因，明确髋周肌肉废用萎缩会提升假体松动、脱位、血栓多重并发症风险，为病例干预提供循证支撑，引出本次查房病例——一位54 岁 THA 术后肌力 1 级女性患者的早期康复护理实践与查房。

贾梦瑶主管护师详细介绍患者术前评估、围手术期多维度护理、分阶段肌力唤醒康复方案，直观展示患者从肌力 1 级逐步恢复至 4 级的完整康复轨迹。

康复治疗师樊城采用四维度评估→风险分层→个体化方案→动态调整闭环，搭配医师、护士、治疗师、患者四方MDT签名协作机制，明确多方康复责任。整体体现先标准化四维评估，从生理、心理、结构、社会四维度整合评估，再制定了个体化分期康复的医护康一体化临床思路，让全髋置换康复有据可依、安全可控。

病例汇报结束后，潘韩丽护士长作总结发言，紧扣本次查房核心痛点，明确临床护理两大重点工作：一是动态肌力评估是骨科护理必不可少的核心环节，二是全流程落实肌无力、老年肌少症衰弱预防工作，同时提出专科护理三大转型方向：由被动执行医嘱转向主动风险预警、由统一标准化护理转向个体化分层康复、由院内短期照护延伸至线上病友群随访的全周期延续康复管理。

在点评研讨环节，各科室护士长结合自身专科特点，围绕本次病例、肌力管理、医护康协作模式展开深度交流。

骨病与创伤科吴玮护士长认同潘韩丽护士长提出的肌力常态化评估理念，着重强调全程动态肌力评估的必要性。脊柱与骨肿瘤科李珂护士长对本次查房护士联合康复医师共同参与病例研讨的一体化模式给予高度评价。她谈到本次引入康复师全程参与查体、定制训练方案，打破护理与康复工作壁垒。康复护理小组组长杨峰护士长充分肯定本次查房选题、病例代表性与分层康复干预方案的临床实用价值，并提出优化建议：后续同类病例汇报可补充患者康复全过程实拍图片、功能锻炼短视频，更直观展现患者病情及恢复情况。同时重点强调，骨关节康复离不开医师、护士、康复治疗师三方紧密协作，临床需持续深化护士在骨科术后康复中的重要作用，明确职责，进一步推动骨科康复护理工作精细化和规范化。

本次康复护理小组 MDT 查房以关节与足踝病区真实 THA 术后肌力 1 级疑难病例为抓手，完整落地 “疾病理论 - 病例汇报 - 康复实操 - 总结研讨”全流程学习。各专科护士长围绕肌力评估、肌少症预防、医护康协作新模式充分交换意见，明确多项临床护理优化举措。

关节与足踝病区护理团队将吸收本次护理查房成果，完善术前老年衰弱筛查、术后肌力动态监测标准化表单，优化护士与康复师联合查房、联合指导机制，搭建股骨头坏死康复线上病友群，以多学科协同、全周期精细化护理，持续提升骨关节患者康复质量，守护患者重新行走的权利。