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2026年8月20日16:00,陕西全科医学质量-安全-规范-同质化诊疗专科联盟第十五期赋能行动如期举行线上会议。本期由西安交通大学第二附属医院主办,西安市新城区自强路社区卫生服务中心、西安医学会全科医学分会、陕西省国际医学交流促进会全科医学专业委员会及陕西省保健学会全科医学专业委员会联合协办。本次会议首次联合省外的宁夏地区全科同仁共同参与,围绕基层高发的“腰椎间盘突出症”诊疗,通过权威指南解读联合真实病例分享的形式,精准破解基层诊疗与康复管理痛点,吸引了全省1558名医务工作者线上参会。
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联盟负责人赵晓静主任担任主持,依次介绍会议讲者、讨论嘉宾,并明确本次会议核心主题。随后,西安市新城区自强路社区卫生服务中心李冀主治医师带来临床病例分享:他以一例投篮后出现腰部刺痛伴右下肢放射痛21岁年轻患者为切入点,查体符合S1神经根受压特征,结合影像确诊腰椎间盘突出症后,通过急性期多维度联合方案快速控制病情,后续配套严格的生活处方和阶梯式康复计划,旨在避免腰部肌肉松弛导致腰椎不稳而再次复发。案例分享尾声,李冀医师围绕基层该病全流程管理痛点提出深度思考,带动与会专家展开充分热烈的交流研讨。
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紧接着,西安交通大学第二附属医院李静主治医师对《腰椎间盘突出症诊疗指南》展开了深度专业解读。她从流行病学数据、解剖学基础切入,逐层递进讲解病因、分型、临床表现、诊断标准与全周期治疗方案,最终重点强调了早期预防在基层临床中的核心价值。
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在专题讨论环节,陕宁两地专家围绕基层腰椎间盘突出症诊疗各抒己见,输出了诸多贴合临床实际的宝贵经验。西夏区朔方路社区卫生服务中心赵小祥副主任医师首先发言,他高度认同腰椎间盘突出症是基层高发常见病,特别指出基层临床对糖皮质激素的使用始终保持审慎态度,同时强调强化腰部核心肌群锻炼,是从根源上降低该病发生与复发概率的核心举措。紧接着,宁夏医科大学总医院全科医学科主任崔丽萍主任医师对当前基层医院的腰椎间盘突出症规范化诊疗水平给予充分肯定,提出后续教学应转变思路,探索“基层讲、专家评”的全新互动模式,打破以往单向知识输出的传统授课形式,更有针对性地补齐基层临床医师技能短板。
本次会议特别邀请到西安交通大学第二附属医院骨科中心蔡璇副主任医师,他高度认可了基层医师对腰椎间盘突出症的保守治疗方案,厘清膝关节损伤与腰椎病无直接因果关系的认知误区,明确老年患者用非甾体抗炎药前需严格评估,糖皮质激素不做为常规用药,二者联用风险极高,最后强调了主动核心肌群训练、规律运动是预防复发的关键。
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最后,赵晓静主任完成本次会议收尾总结,她高度肯定了李冀主治医师的病例分享质量,结合李静主治医师的指南解读与各位专家的深度讨论,点明本次会议在全-专联合基础上,首次探索联动省外全科同仁开展交流,既了解不同地域的疾病诊疗特色,也帮助基层全科医生填补认知盲区,最终实现基层全科医师综合能力的切实提升。