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为深入贯彻落实中央八项规定精神,持续提升科室管理精细化水平与服务质效,西安交通大学第二附属医院消化内科领导班子立足实际、主动作为,通过深入基层调研、聚焦问题导向,系统梳理科室运营中的痛点难点。调研发现,当前科室存在“医保政策执行偏差”与“收支结构失衡”两大突出问题,不仅制约了诊疗服务的高效运转,也对科室可持续发展形成挑战。
政策赋能,打通医保执行“最后一公里”。针对医护人员对医保支付政策理解不深、执行偏差等问题,科室迅速联动医院医保办公室,特邀资深专家开展专题培训。培训以“理论+案例”相结合的形式,深入解读政策要点、报销流程及操作规范,通过典型实例剖析常见误区,确保医护人员精准把握政策内涵。同时,建立“科室医保联络员”机制,实时对接政策更新与疑难问题反馈,形成“学用结合”的闭环管理模式。
数智驱动,优化运营管理“全链条”。为破解收支不平衡难题,科室召开专项运营分析会,邀请医信办、信息科等多部门协同参与。医信办专家从成本核算、资源调配等维度提出优化建议,指导科室通过调整服务结构、强化成本管控实现降本增效;信息科团队则聚焦信息化赋能,通过运用医疗收费智能监管平台、完善数据统计分析模块,助力科室实现运营数据实时监测与动态预警,推动管理从“粗放式”向“精细化”转型。
通过系列举措,西安交通大学第二附属医院消化内科一线医护人员政策执行能力显著提升,医保结算争议下降,患者满意度明显提高。在运营管理方面,科室通过优化资源配置与信息化升级,达到月度收支平衡,为高质量发展筑牢基础。未来,消化内科将持续以八项规定精神为引领,深化问题整改与机制创新,全力打造“管理规范、服务优质、运营高效”的示范科室。