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为进一步提升医护人员对急危重症的应急处置能力,规范诊疗流程,保障患者安全,2025年11月20日、12月17日,脊柱与骨肿瘤病区在耳鼻喉科任晓勇主任和急诊科裴红红主任的大力支持下,根据科室急危重患者抢救需求,确保急危重症患者的识别与高效救治,分别开展了以“上呼吸道梗阻和急性心衰诊治流程”为主题的专项培训,系统强化了医护团队在复杂病情下的协同救治能力,为患者生命安全再添坚实保障。
脊柱与骨肿瘤患者因手术部位特殊、术后卧床时间长、基础疾病复杂等因素,易发生上呼吸道梗阻(如痰液阻塞、喉头水肿、血肿压迫)及急性心衰(如术后液体负荷过重、心肌损伤)。此类急症若处理不及时,可能危及生命。培训中,专家团队结合脊柱外科真实病例,深入剖析了气道梗阻的常见诱因及心衰的早期识别要点。


针对上呼吸道梗阻:耳鼻喉科闫静教授详细讲解了梗阻分类(上/下呼吸道、完全/部分梗阻)、急救原则(保持气道通畅、氧疗、病因治疗)及操作规范(如海姆立克法、环甲膜穿刺术)。针对脊柱患者,强调需警惕颈髓损伤导致的呼吸肌麻痹,需提前评估气道保护能力。急诊科彭卓教授则围绕《2025年中国急性心力衰竭诊治指南》,系统梳理了诊断要点(呼吸困难、肺部湿啰音、BNP升高)、治疗流程(氧疗、利尿、扩血管、强心)及长期管理(药物调整、容量监测、随访教育)。
随后,医护人员分组进行“三凹征的识别”、“口咽通气道建立”等操作考核,并着手制定气道高危患者的评估及围手术期管理流程。模拟术后患者突发心衰场景,团队需在5分钟内完成“评估-吸氧-利尿-扩血管-强心”全流程操作,并同步联系相关科室会诊。设置“脊柱术后患者合并急性心衰+呼吸道梗阻”复合病例,考验医护团队在复杂病情下的分工与决策能力。

培训结束后,参训人员通过理论考核与操作评估,合格率达100%。脊柱与骨肿瘤病区王栋主任表示:“此次培训不仅提升了医护人员的急救技能,更强化了‘时间就是生命’的急救意识。未来,我们将把急救演练纳入常态化培训,并联合多学科建立‘脊柱患者急危重症预警体系’,为患者提供更安全、高效的医疗服务。”