普通外科4病区在大明宫院区开展全胰腺十二指肠切除术

我院大明宫院区普通外科4病区，收治了一例长期腹痛合并糖尿病的70多岁患者。多方就诊均怀疑慢性胰腺炎，经ERCP等方法治疗后效果不佳。消化内科马师洋副主任医师经超声内镜发现胰腺内多发回声减低区，可疑肿瘤并累及门静脉，胰腺细针穿刺活检经病理会诊诊断为腺癌。

我科杨正安主任组织全科讨论后认为患者手术指征明确，于5月25日在护理部张丽护长、麻醉科张珍妮副主任医师以及手术室、血库等多方配合下开展手术。术中发现肿块位于胰腺体部，全胰腺弥漫性僵硬，淋巴结融合成团累及腹腔干。杨正安主任、蒋安副主任医师、周蕊主治医师、舒彦涛主治医师、郭立医师组成的手术小组，不轻言放弃，抱着有百分之一的希望就要百分之百的努力的想法。完整剥离腹腔干和门静脉，实施了全胰腺十二指肠切除术。

患者术后病情平稳，在内分泌科焦杨副主任医师的指导下应用胰岛素泵治疗，血糖控制良好。此例手术比传统的胰十二指肠切除术更复杂，对于手术决策和术后处理的要求也更高。充分体现了大明宫院区与主院区多学科联动的优势，也为大明宫院区理清治疗程序，积极开展大手术做出积极的尝试。