关于跨省异地就医住院医疗费用直接结算的通知

全院各科室：

根据“人社部发〔2016〕120号”文件和“人社险中心函〔2017〕14号文件，陕西省医保2017年1月1日已实现与国家医保平台对接，并在我省开展医保跨省结算工作。依照医保服务协议，我院作为跨省结报定点医院近期也将开展山西省、天津市、宁夏回族自治区、新疆生产建设兵团等省份基本医保跨省异地就医住院医疗费用直接结算报销工作，其他省份于今年也将陆续开展此项工作。具体事宜通知如下：

1、各地“社保卡“将作为参保人员跨省异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。

2、此类患者在我院严格执行陕西省医保三大目录支付范围，其起付标准、支付比例和最高支付限额等按照参保地政策执行。

3、此类患者需在原参保地医保经办机构做好基本信息登记备案方可享受直接结算报销政策。

医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作是今年国家医疗保险的重点工作之一，希望各科室认真学习传达，并做好此类患者的就医服务和宣传引导工作。

业务咨询电话：87679265   87679267

附件：跨省异地就医住院医疗费用直接结算实施细则.docx

                                        医保合疗办公室

                                        2017年3月1日