医院等级评审办公室通知

全院各科室：

我院自7月份首次自评至今，经过了三个月的自查、督导、整改。为了促进我院等级复审工作，进一步检验近期复审工作的进展情况，现要求全院各部门、各科室按照《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》进行再次自评。具体要求如下：

一、  统一思想、高度重视

   请全院各科室按照《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》的条款认真准备，务必对照标准，严格进行再次自查自评，加大落实力度。各科室主任是本科室评审的第一责任人。

二、  全院动员、贯彻落实

此次评审涉及全院各个科室，检查要求严格细致，全院职工务必参与，积极落实。

三、 提交报告、履职问责

全院各科室必须于10月29日下午6点前将第二次自评结果电子版（内容包括条款号、自评等级、存在问题、整改措施）发送至评审办邮箱：pingshenban432@163.com。

此次自查自评是我院“三甲”复审进入关键阶段的重要工作，请各科室主任一定要高度重视，对于备评期间未能认真履职、工作不力，推脱懈怠，影响医院评审大局的科室和个人，医院将实行责任追究制。

特此通知！

                                                     医院等级评审办公室

                                                       2015年10月27日