反复黑便、贫血、头晕乏力……整整十余年，20多岁的小周工作生活被一种难以启齿又找不到原因的“怪病”所笼罩。他辗转过多家医院，经历了多次的普通胃镜、肠镜检查，结果均被告知“未见明显异常”。这场与“隐形”失血的持久战，终于在近日落下帷幕。通过我院一场多学科协作（MDT）会诊与接力赛，借助先进的小肠镜技术，最终抓获了深藏在他小肠深处的“真凶”——一处少见的小肠憩室溃疡伴间断消化道出血。

小周的十二年困扰：“正常的”检查结果与持续的便血、失血，多次住院而找不到真凶，严重影响工作生活。他的主要症状是间歇性的黑便和不明原因的慢性贫血，严重时甚至需要输血来维持血红蛋白水平。回忆起过去十年的经历，小周满脸无奈，也极大地影响了他的生活质量与心理状态。本次小周再次便血不止，慕名来到我院就诊，先入住消化内科王燕教授团队。在详细了解了其漫长而复杂的病史后，消化内科主任李璐教授意识到，病因极有可能隐藏在那片传统的“检查盲区”——小肠之中。小周便血不止，引起重度贫血，在输血科的大力支持下，保障了用血。消化科团队为小周尽快安排了安排了小肠镜检查。终于，小肠镜发现一个隐藏在小肠褶皱间的“小房子”——憩室，露出了马脚。影像清晰显示，回肠的憩室内有明显的溃疡及血管显露，上面有血块以及出血的痕迹。正是这个不起眼的小憩室及溃疡出血，在过去的十二年里反复出血，导致小周间断便血，失血。

病因找到后，小周迅速转入老年普外科接受手术。科室主任王志东教授接诊后，立即组织医疗团队迅速做好术前各项准备工作。由麻醉科艾英医师实施全面，在手术室的配合下立即实施腹腔镜回肠憩室切除术，切除了病灶，手术过程顺利，小周快速康复出院。

据老年普外科主任王志东教授介绍，小周的案例虽然漫长曲折但比较典型。这个病例提醒我们，对于长期反复多次的消化道出血，当胃镜和肠镜排查无果时，要考虑到小肠病变的可能。小肠憩室是一种常见的先天性的小肠壁上向外长的凸出的囊状结构，好比一个肠道多出了一间“憩室小房子”，平时可能没有症状，但食物残渣或粪便进入其中容易引发反复炎症、发热腹痛、溃疡出血甚至穿孔等。由于其位于小肠部位较深，传统的胃肠镜检查常常难以发现，这也是不明原因消化道出血的重要病因之一。手术的目的是切除憩室，治疗憩室引起的出血、反复腹痛、反复的炎症发热等。

十二年谜案，一朝多学科得解。小周的求医经历和成功案例是现代精准医疗和多学科协作模式（MDT）优势的生动体现。面对复杂的疑难疾病，永不放弃的希望与不断进步的医疗技术相结合，终能为患者拨开迷雾，开启工作生活的新征程。