我国乙肝、丙肝等慢性肝病高发，肝硬化患者基数大，发病日趋年轻化。肝硬化导致肝组织结构重塑，门静脉压力持续升高。机体代偿形成侧支循环分流高压血流，食管胃底静脉曲张是其中风险最高的通路。食管静脉曲张可行常规胃镜套扎治疗；胃底静脉曲张位置深、管壁薄、血流量大，常合并胃肾分流，临床处理难度高。传统内镜组织胶注射为非直视操作，一旦组织胶异位流入肺、脑，可引发致死性栓塞，是肝硬化患者消化道大出血死亡的重要危险因素，长期困扰临床。针对这类高危临床难题，消化内科持续技术攻关，在传统内镜基础上规模化开展超声内镜（EUS）引导下胃底曲张静脉精准断流术（EUS‑SVD），为复杂胃底静脉曲张患者提供更安全有效的微创方案，救治众多肝硬化门脉高压并发症患者。

突破盲区，让治疗从看见到看透

普通内镜做胃底静脉曲张治疗，只能看到黏膜表面，看不清血管深层走向，本质上还是盲打。特别是合并胃肾分流的患者，直接打组织胶，极易引发肺栓塞、脑栓塞等致命问题。而超声内镜，相当于给内镜配上了“透视眼”，兼顾内镜直视和超声成像两项优势，能清晰看清胃壁深处曲张血管的立体形态、血流方向和供血源头。在科室李路主任支持下，马师洋教授、史海涛教授、程妍教授、赵菊辉副教授等组成EUS团队，依靠超声实时导航，把胃底静脉曲张治疗从传统盲操作，变成可视化精准手术。

“双联疗法”，构建牢固止血屏障

针对巨大胃底静脉曲张，科室创新采用弹簧圈骨架支撑+组织胶生物封堵双联方案。手术中，在超声实时引导下，先把微型弹簧圈放到曲张血管内，搭建栓塞网架；再注入组织胶搭配硬化剂，和弹簧圈紧密嵌合，形成稳固的复合栓塞结构。

这类诊疗思路，能够彻底闭塞曲张静脉，大幅降低异位栓塞风险，减少术后再次出血的可能。对比传统治疗，EUS-SVD优势明显。

精准可视：超声实时监测，靶向阻断血管，杜绝盲穿风险；

安全微创：显著减少异位栓塞严重并发症，创伤小；

疗效可靠：术后再出血率明显下降，远期疗效稳定；

经济惠民：减少组织胶使用量，降低患者治疗费用。

技术领航，守护三秦百姓健康

中华医学会消化内镜分会已发布《胃静脉曲张超声内镜引导弹簧圈栓塞术专家共识（2025）》，标志该技术获得国内权威学术认可。作为区域医疗中心，我院消化内科持续深耕消化疾病诊疗技术创新，EUS-SVD技术的规模化临床应用，标志科室在门脉高压并发症、EUS介入诊疗领域迈上全新台阶，也体现了科室处置复杂危重消化道出血疾病的国内先进水平。